Операція на грижу стравохідного отвору діафрагми

Види та причини патології

Анатомічне розташування стравоходу передбачає його проходження через грудну порожнину та отвір у діафрагмі для з'єднання зі шлунком. Однак через різні патологічні впливи стінки м'язової трубки можуть випинатися, що призводить до утворення грижі. Оскільки вона істотно порушує травний процес, необхідна операція при грижі стравохідного отвору діафрагми.

Під час формування грижі через стравохідний отвір діафрагми можуть потрапляти різні частини органів, зокрема верхнього відділу шлунка, фрагментів сальника, частин кишківника тощо. Захворювання характеризується прогресуванням і негативним впливом не тільки на травлення, а й на роботу серця, легенів та інших внутрішніх органів.

Показання до проведення операції

У разі формування грижі великого розміру оперативне втручання є обов'язковим, бо немає дієвих консервативних методик лікування. Потрібно звернути увагу на такі симптоми:

• здавлювання органів грудної порожнини через вплив на них вмісту грижового мішка;
• поява ознак серцевої недостатності;
• утворення виразки та внутрішніх кровотеч;
• защемлення ковзної грижі.

Відкладання операції на потім загрожує істотними ускладненнями для організму. Грижа росте, тим самим сильніше здавлюючи внутрішні органи і порушуючи їхні функціональні можливості. Тому за появи перших симптомів необхідно звернутися до лікаря для проходження діагностики.

Лікування грижі стравохідного отвору діафрагми

Оперативне втручання лапароскопічним методом є золотим стандартом лікування грижі стравохідного отвору діафрагми. Забезпечується доступ до патології через кілька невеликих проколів на черевній стінці. Через них, крім троакарів, заводять мініатюрну відеокамеру і джерело освітлення для візуального контролю операції.

Лапароскопічне видалення грижі стравохідного отвору діафрагми передбачає виконання таких дій:

1. введення загальної анестезії та виконання проколів;
2. виявлення грижового мішка і його вправлення;
3. зміцнення ослабленої ділянки шляхом зшивання діафрагмальних ніжок;
4. додаткове зміцнення грижових воріт полімерним сітчастим імплантом.

Ключовою особливістю лапароскопічного методу є не просто позбавлення від грижі стравохідного отвору діафрагми, а й зміцнення ослабленої ділянки. Це дає змогу уникнути ризику повторного утворення патології та вилікувати її за одне оперативне втручання. На завершальній стадії на місця виконання проколів накладаються шви або лейкопластирна пов'язка.

Лапароскопічна техніка дає змогу назавжди позбутися грижі стравохідного отвору діафрагми за незначного травмування тканин. Процедура проходить без істотної втрати крові, а після операції на тілі не залишається видимих шрамів або рубців, що робить її оптимальним рішенням.

Джерело: сайт bilyak.com.ua